پاپ اسمیر چیست؟ از چه سنی و هر چند وقت یکبار باید انجام شود؟
پاپ اسمیر یک آزمایش ساده اما مهم برای غربالگری تغییرات سلولی دهانه رحم است. این آزمایش میتواند تغییرات سلولی را در مراحل اولیه شناسایی کند؛ یعنی زمانی که هنوز ممکن است فرد هیچ علامتی نداشته باشد.
پاپ اسمیر چیست؟ از چه سنی و هر چند وقت یکبار باید انجام شود؟
شاید اسم «پاپ اسمیر» را زیاد شنیده باشید، اما هنوز ندانید دقیقاً چه کاری انجام میدهد، آیا درد دارد، از چه سنی باید انجام شود و هر چند وقت یکبار لازم است آن را تکرار کنید.
پاپ اسمیر یکی از روشهای غربالگری تغییرات سلولی دهانه رحم است و میتواند به شناسایی تغییرات پیشسرطانی کمک کند؛ به همین دلیل انجام منظم آن، در صورت توصیه پزشک یا ماما، اهمیت زیادی دارد.
پاپ اسمیر چیست؟
پاپ اسمیر یا Pap test آزمایشی است که در آن سلولهایی از دهانه رحم با یک ابزار مخصوص برداشته میشوند و در آزمایشگاه مورد بررسی قرار میگیرند.
هدف اصلی این آزمایش، پیدا کردن تغییرات غیرطبیعی سلولهای دهانه رحم قبل از آن است که این تغییرات بتوانند به سرطان تبدیل شوند.
پاپ اسمیر همچنین میتواند در بعضی موارد اطلاعاتی درباره التهاب یا برخی عفونتها به پزشک بدهد؛ اما نباید آن را با آزمایش تشخیص همه عفونتهای واژن یکی دانست.
پاپ اسمیر برای چیست؟
مهمترین کاربرد پاپ اسمیر، غربالگری سرطان دهانه رحم و شناسایی تغییرات سلولی غیرطبیعی است.
بسیاری از تغییرات سلولی دهانه رحم در ابتدا هیچ علامتی ایجاد نمیکنند. بنابراین ممکن است فرد کاملاً احساس سلامت داشته باشد اما در غربالگری، تغییرات سلولی نیازمند پیگیری مشاهده شود.
به همین دلیل غربالگری منظم اهمیت دارد.
پاپ اسمیر از چه سنی باید انجام شود؟
سن شروع و فاصله انجام غربالگری به دستورالعمل کشور، سابقه پزشکی فرد و روش غربالگری مورد استفاده بستگی دارد.
در بسیاری از راهنماهای معتبر، غربالگری سرطان دهانه رحم از ۲۱ سالگی آغاز میشود و برای افراد جوانتر از این سن، در شرایط معمول غربالگری روتین توصیه نمیشود.
برای افراد ۲۱ تا ۲۹ ساله، در بسیاری از دستورالعملها پاپ تست هر ۳ سال یکبار توصیه میشود.
از ۳۰ سالگی به بعد، بسته به روش مورد استفاده، ممکن است تست HPV، پاپ اسمیر یا انجام همزمان هر دو در فواصل مشخص پیشنهاد شود.
بنابراین بهترین فاصله انجام آزمایش برای هر فرد باید بر اساس سن، سابقه آزمایشها و شرایط پزشکی او تعیین شود.
پاپ اسمیر هر چند وقت یکبار باید انجام شود؟
یک پاسخ ثابت برای همه خانمها وجود ندارد.
فاصله غربالگری به عواملی مانند:
• سن
• نوع آزمایش
• نتیجه آزمایشهای قبلی
• سابقه HPV
• سابقه تغییرات سلولی دهانه رحم
• وضعیت سیستم ایمنی
• سابقه درمان ضایعات دهانه رحم
بستگی دارد.
اگر نتیجه آزمایش قبلی غیرطبیعی بوده، ممکن است پزشک فاصله کوتاهتری برای آزمایش یا بررسیهای تکمیلی توصیه کند.
آیا پاپ اسمیر درد دارد؟
معمولاً پاپ اسمیر یک آزمایش کوتاه است و ممکن است هنگام وارد شدن اسپکولوم یا برداشتن نمونه، احساس فشار یا ناراحتی خفیفی ایجاد شود.
برخی خانمها ممکن است بعد از آزمایش لکهبینی بسیار خفیفی داشته باشند.
اگر درد شدید، خونریزی قابل توجه یا علائم غیرطبیعی بعد از آزمایش ایجاد شد، بهتر است با پزشک یا ماما مشورت شود.
قبل از پاپ اسمیر چه نکاتی را رعایت کنیم؟
برای اینکه نمونهگیری با کیفیت مناسب انجام شود، معمولاً توصیه میشود قبل از آزمایش:
• در زمان خونریزی شدید قاعدگی برای انجام آزمایش مراجعه نکنید.
• از رابطه جنسی واژینال در ۲۴ تا ۴۸ ساعت قبل از آزمایش خودداری کنید.
• از دوش واژینال استفاده نکنید.
• از کرمها، داروها یا محصولات واژینال بدون توصیه پزشک پیش از آزمایش استفاده نکنید.
اگر عفونت یا خونریزی غیرطبیعی دارید، بهتر است پیش از انجام آزمایش با پزشک یا ماما مشورت کنید.
آیا پاپ اسمیر همان آزمایش HPV است؟
خیر.
پاپ اسمیر و تست HPV دو آزمایش متفاوت هستند، هرچند ممکن است در بعضی برنامههای غربالگری همراه یکدیگر انجام شوند.
پاپ اسمیر تغییرات سلولی دهانه رحم را بررسی میکند.
تست HPV وجود انواع خاصی از ویروس HPV را که با افزایش خطر سرطان دهانه رحم مرتبط هستند، بررسی میکند.
در بعضی افراد ممکن است پزشک انجام هر دو آزمایش را توصیه کند.
اگر نتیجه پاپ اسمیر غیرطبیعی باشد یعنی سرطان دارم؟
خیر.
یکی از مهمترین نکاتی که باید درباره پاپ اسمیر بدانید این است که نتیجه غیرطبیعی پاپ اسمیر به معنی ابتلا به سرطان نیست.
گاهی تغییرات سلولی خفیف، التهاب یا عفونت میتواند باعث نتیجه غیرطبیعی شود.
اگر نتیجه آزمایش غیرطبیعی باشد، پزشک بر اساس نوع تغییرات ممکن است آزمایش HPV، تکرار آزمایش، کولپوسکوپی یا بررسیهای دیگری را توصیه کند.
بنابراین نباید با دیدن عبارت «غیرطبیعی» در نتیجه آزمایش، بلافاصله تصور کنید که سرطان دارید.
اگر پاپ اسمیر طبیعی باشد، باز هم باید آن را تکرار کنم؟
بله، غربالگری به صورت منظم انجام میشود، حتی اگر نتیجه قبلی طبیعی بوده باشد.
طبیعی بودن یک آزمایش به این معنی نیست که فرد برای همیشه نیازی به غربالگری ندارد.
فاصله تکرار آزمایش بر اساس سن و روش غربالگری تعیین میشود.
چه کسانی ممکن است به پیگیری بیشتری نیاز داشته باشند؟
افرادی که سابقه نتیجه غیرطبیعی پاپ اسمیر، HPV پرخطر، ضایعات پیشسرطانی دهانه رحم یا ضعف سیستم ایمنی دارند، ممکن است به برنامه متفاوتی برای غربالگری و پیگیری نیاز داشته باشند.
همچنین اگر قبلاً برای ضایعات دهانه رحم درمان شدهاید، نباید فاصله آزمایشها را خودسرانه تعیین کنید.
یک نکته مهم درباره پاپ اسمیر
پاپ اسمیر یک آزمایش تشخیصی برای همه مشکلات زنان نیست.
اگر علائمی مثل ترشح غیرطبیعی، بوی بد واژن، خارش، سوزش، درد هنگام رابطه یا خونریزی غیرطبیعی دارید، حتی اگر پاپ اسمیرتان طبیعی باشد، باید علت این علائم به صورت جداگانه بررسی شود.
حرف آخر
پاپ اسمیر یک آزمایش ساده اما مهم برای غربالگری تغییرات سلولی دهانه رحم است.
این آزمایش میتواند تغییرات سلولی را در مراحل اولیه شناسایی کند؛ یعنی زمانی که هنوز ممکن است فرد هیچ علامتی نداشته باشد.
اگر مدت زیادی از آخرین غربالگری شما گذشته یا درباره زمان مناسب انجام پاپ اسمیر مطمئن نیستید، بهتر است با ماما یا پزشک زنان درباره برنامه مناسب خودتان مشورت کنید.